后面一张是放大胃镜。ipcl呈B1，但医生说看不清边界。最后的增强CT显示食道轻度扩张，食管下段管壁稍胃镜所见：距门齿约27~28cm12~5点位食管黏膜见一处片状发红，表覆白色物质，NBI观察呈茶褐色改变，ME-NBI观察可见IPCL分型为B1型，碘染色阳性灶。余食管碘染色后，可见散在浅染区，于距
ˋ０ˊ 距门齿约为30~32cm处，1~6点位食管可见表浅平坦型病变，病变表面黏膜充血、粗糙、糜烂，NBI+放大示IPCL分型为B1型，部分层次可见B2型血管，病变处碘染色不着色且粉红征阳性(征求患者家属bc 可见褐色区域，IPCL呈B1型d HGIN 例4 79岁，男性a 食管下段血管纹理模糊，大小9mm b 病变处可见清晰的褐色区域c IPCl异常，呈B1型d 病理：食管早期癌(LPM) 总之，放大内镜联合NBI
nbi+me病变呈深褐色背景，ipcl呈扩张、蛇行、口径不同、形状不均匀的环状异常血管，呈b1型，部分ipcl缺乏环状形成的异常血管，呈b2型，ava-s mall. 图3活检病理(20x胃镜检查示：进镜于食管距门齿25-28cm可见约2*3cm粘膜发红，表面轻度粗糙糜烂，NBI显示呈褐色，放大显示IPCL呈B1型，边缘清晰。内镜诊断为：早期食管癌，病理诊断为：
NBI+ME:病变呈茶色改变，DL+,环周约1/2,IPCL主要呈B1型。诊断：食管粘膜高级别上皮内瘤变。拟行ME-NBI+ESD。操作演示专家：梁玮教授，14:25开始手术：放大看是IPCL呈B1型，碘染比NBI准确染色放大(nbi+me):ipcl呈“b1”型碘染可见不染区术前标记病变大小术中剥离病变剥下的早癌病变esd术后3月复查无明显异常病例二：患者张xx,男，65岁，患者为
食管IPCL为B1型仅是一项辅助检查结果，不足以作为食管癌的诊断标准，所以可能是癌，也可能不是癌，具体还需要进一步做病理检查以确认。食管IPCL为B1型指的是食管上皮乳头内毛细血NBI:可见B1型IPCL,小AVA NBI+ME:IPCL呈BI型，局部B2型NBI+ME:IPCL呈BI型，局部B2型碘染病变区可见拒染区可见粉色征NBI:银色征超声内镜超声内镜：黏膜层次未见异常，但病变处黏膜
