⊙^⊙ IPCL分型是根据多种亚分型的微血管表现和组织病理学相互对应的方法,用于明确需要进一步病理评估的食管病变。IPCL指的是胃黏膜表面的微血管变化,是筛查胃癌的一种指标。IPCL分图2 右侧声带息肉(NBI分型:Ⅰ型) A、B.声门区可见较大息肉样病变,大小约1cm,病变位于右侧声带前端,遮盖前联合及左侧声带前端;C.NBI模式下息肉表面黏膜未见IPCL扩张;D.CT示右
NBI内镜下的IPCL分型不仅对初治的喉部病变具有重要的诊断意义,同样适用于手术及放疗后随访的喉部检查中,当术后或放疗后喉部黏膜表面再次出现清晰的斑点(Va型)及蚯蚓或蛇形(Vb型)微了声带不同部位的不典型增生病变程度也各不相同(图2).参照NBI镜下NI-分型[1],左声带前、中段黏膜IPCL呈Ⅳ型及Ⅴ型改变,前连合Ⅳ型改变,右声带前段部分IPCL可
电子喉镜及影像学检查发现右侧声带息肉(图2)。图2 右侧声带息肉(nbi分型:Ⅰ型) a、b.声门区可见较大息肉样病变,大小约1cm,病变位于右侧声带前端,遮盖前联合及左侧声带前端;c良性的声带白斑在Ni分型中定义为III型,而ELS分综上,与普通白光内镜相比,NBI内镜在喉癌的诊断上具有明显的优势,NBI内镜下黏膜表面微血管形态的Ni分型对诊断喉癌
IPCL分型根据血管袢的长短、粗细和分布密度、血管直径、弯曲扩张程度等形态学特征分为Ⅰ~Ⅴ级。IPCL-Ⅰ和IPCL-Ⅱ通常为良性的炎症改变;IPCL-Ⅲ为萎缩黏膜或低级别上皮内瘤变等交界2.消化内镜医师在进镜及退镜时,用NBI及白光仔细观察下咽部,注意以下表现:a. 白光下粘膜发红或粗糙;b. NBI棕色区(包括其他光学染色)表现为IPCL分型中IV型和V型对于提示异型增生或浅表癌有价值;c
了声带不同部位的不典型增生病变程度也各不相同(图2).参照NBI镜下NI-分型[1],左声带前,中段黏膜IPCL呈Ⅳ型及Ⅴ型改变,前连合Ⅳ型改变,右声带前段部分IPCL可见Ⅴb型改变,考虑女,26岁。主诉:头疼1个月。电子喉镜及MRI检查发现鼻咽部顶后壁明显隆起(图7-91,图7-92)。图7-91 鼻咽部腺样体肥大内镜下表现(NBI分型:Ⅱ型) 鼻咽部顶后壁可见明显隆起型肿